의료급여 수급권자란? 1종 2종 대상 및 혜택

의료급여 수급권자란, 정부에서 제공하는 의료급여 제도의 혜택을 받을 수 있는 사람을 말합니다. 이 제도는 소득이 낮은 사람들이 의료 서비스를 받을 때 경제적 부담을 줄여주기 위해 마련되었습니다. 의료급여 수급권자가 되면 최소한의 본인 부담금으로 필요한 의료 서비스를 이용할 수 있어 큰 도움이 됩니다.

 

의료급여 수급권자란?

의료급여 수급권자는 정부의 지원을 받아 의료 서비스를 이용할 수 있는 사람들을 말합니다. 이들은 소득 인정액이 정해진 기준에 부합하여 선정되는데요. 이 기준은 가구원 수와 중위소득을 바탕으로 결정됩니다.

소득이 낮은 가구일수록 의료급여 혜택을 받을 가능성이 높아지며, 이를 통해 경제적으로 어려움을 겪고 있는 이들이 적절한 의료 서비스를 받을 수 있도록 지원합니다.

 

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의료급여 수급권자 대상 

의료급여 수급권자가 되기 위한 주요 기준은 가구의 소득과 재산 상황입니다. 소득 인정액이 중위소득의 일정 비율 이하인 가구는 의료급여 혜택을 받을 수 있으며, 이 비율은 매년 변동될 수 있습니다.

의료급여 수급권자 대상이 되려면 기준 중위소득 40%이하여야 합니다. 또한, 가구의 구성원 수, 재산의 규모, 건강 상태 등도 수급권자 선정에 영향을 미칩니다.

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1종 의료급여 수급권자 

의료급여 수급권자는 1종과 2종으로 나뉘는데요. 이는 근로능력의 유무에 따라 구분됩니다. 1종 수급자는 근로능력이 없어 생활에 필요한 최소한의 비용조차 마련하기 어려운 상황의 사람들입니다. 아래와 같은 경우가 1종 의료급여 수급권자에 속합니다. 

 

국민기초생활보장수급자: 근로무능력가구, 시설수급자, 등록결핵질환자, 희귀질환자, 중증난치질환자, 중증질환(암, 중증화상) 등록자 타법적용자: 이재민, 노숙인, 타법적용자 중 근로무능력자(의상자 및 의사자의 유족, 입양아동, 국가유공자, 국가무형문화재의보유자, 북한이탈주민, 5·18민주화운동 관련자  행려환자

 

2종 의료급여 수급권자 

2종 수급자는 근로능력은 있으나 소득이 극히 낮아 생활 보호가 필요한 사람들을 말합니다. 국민기초생활보장 수급자 및 타법적용자 중 1종 수급권자 기준에 해당되지 않는 경우 2종 수급권자에 속합니다. 

 

의료급여 신청 방법

의료급여 수급권자가 되고자 하는 사람은 본인이나 가족이 주소지의 시·군·구청 및 읍 ·면 · 동 주민센터를 방문하여 신청할 수 있습니다.

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위 버튼으로 이동해서 내가 사는 주소를 입력하면 관할 주민센터의 위치를 확인할 수 있습니다. 

신청 과정에서 필요한 서류는 가족관계증명서, 주민등록등본, 소득·재산 증빙 서류 등이며, 구체적인 신청 절차는 해당 지자체의 안내를 따르면 됩니다. 

 

의료비 혜택과 본인부담금

의료급여 수급권자는 본인부담금이 일부 면제되거나 감소합니다. 1종 수급권자의 경우 대부분의 의료 서비스를 무료로 이용할 수 있으며, 2종 수급권자도 일부 본인부담금이 감소합니다. 또한, 본인부담 상한제를 통해 일정 금액 이상의 의료비가 발생한 경우 그 초과분을 지원받을 수 있습니다.

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급여항목	1종	2종
진료비	전액 무료	15% 본인부담
약제비	전액 무료	15% 본인부담
입원비	전액 무료	10% 본인부담
건강생활유지비	1인당 월 6천 원 지원	없음
본인부담상한제	매 30일 간 5만 원 초과 시 전액 보상	연간 80만 원 초과 시 전액 보상
본인부담보상금	매 30일 간 2만 원 초과 시 50% 보상	매 30일 간 20만 원 초과 시 50% 보상

 

 

의료급여 이용 방법 

의료급여 수급권자가 의료 서비스를 이용할 때는 의료기관에서 의료급여카드 또는 인정서를 제시해야 합니다. 이후 의료기관은 수급권자의 자격을 확인하고 필요한 의료 서비스를 제공합니다. 만약 본인부담금이 발생하는 경우, 치료 후 지불하게 됩니다.

 

의료급여 제도는 저소득층의 건강권을 보장하고 의료 접근성을 높이는 중요한 사회 안전망입니다. 경제적 어려움 때문에 필요한 의료 서비스를 포기하는 일이 없도록, 정부는 의료급여 제도를 통해 적극적으로 지원하고 있습니다.

 

 

⏩ 의료급여 관련 영상 

http://www.youtube.com/watch?v=4laLkDBJ6S8

 

 

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마무리하며

의료급여 수급권자란 무엇이고 의료급여 수급권자 대상과 신청 방법에 대해 알아봤습니다. 자격 요건에 부합한다면 적극적으로 신청하여 혜택을 받아, 건강한 생활을 유지하는 데 필요한 지원을 받으시길 바랍니다.